Наложение гастростомы

Со временем у больных БАС нарастают проблемы с глотанием, и встает вопрос о гастростоме. Это небольшое отверстие в брюшной полости, в которой вставляется специальная гибкая трубочка. Через нее можно вводить пищу и жидкость напрямую в желудок. Гастростома устанавливается хирургическим методом: это 10-минутная операция, которая проводится под местной анестезией и называется гастростомией.

Гастростомию можно провести во многих государственных и частных медицинских учреждениях.

Алгоритм действий для установки гастростомы

1. При наличии показаний необходимо обратиться к врачу-неврологу или терапевту, который должен выписать направление на госпитализацию для наложения гастростомы чрескожным эндоскопическим методом. Это принципиально важно для больных БАС. Другой метод наложения гастростомы может привести к серьезным проблемам.
   
   Дополнительно обратитесь к своему координатору и уточните, есть ли возможность установить гастроному через фонд
   
2. Далее необходимо записаться на плановое наложение гастростомы в государственную или частную клинику, а также выяснить, нужно ли будет самостоятельно приобрести набор для гастростомы. Процедура проводится врачом-эндоскопистом под местным наркозом с контролем одышки. Обычно госпитализация занимает 2–3 дня.
3. После выписки несколько дней необходимо особенно внимательно следить за текущим состоянием больного БАС и за тем, как заживает ранка в том месте, где наложена гастростома. Если есть воспаление или выделения с запахом, нужно обратиться к лечащему врачу или специалистам Службы БАС.

Чтобы организовать плановую госпитализацию для проведения гастростомии, вы также можете обратиться непосредственно в Службу БАС в Москве или Санкт-Петербурге.

Гастростомия и пребывание в государственном стационаре обычно оплачиваются за счет средств ОМС, то есть это бесплатно для граждан РФ. В редких случаях это может быть платно — зависит от регионального финансирования и срочности проведения.

В частных клиниках гастростомия — всегда платная манипуляция, за исключением клиник, которые работают в системе ОМС. Это можно уточнить, позвонив в регистратуру.

Кроме манипуляции необходима сама гастростома в специальном наборе, которая чаще всего приобретается самостоятельно.

Лучше всего пациентам с БАС подходят следующие модели гастростом:

• «Аванос mic peg 20FR» (код 0644-24) — около 10 000 руб;
• «Фрезениус Каби Freka peg set Gastric FR 20» (код 7751531) — около 11 000 руб.