Помимо применения медикаментозных средств справляться с нарушениями дыхания при БАС помогают также аппараты искусственной вентиляции легких, которые делятся на инвазивные (ИВЛ) и неинвазивные (НИВЛ). В первом случае человек дышит через трахеостому, а во втором — через маску.
Необходимо помнить, что использование аппаратов НИВЛ и ИВЛ возможно только по медицинским показаниям, которые должны быть подтверждены врачами-специалистами (неврологом, пульмонологом). Кроме того, именно врач — специалист по респираторной поддержке должен настроить оборудование под требования конкретного человека с БАС.
Об отличиях ИВЛ и НИВЛ и особенностях их применения при БАС читайте здесь.
Если ваша семья уже взвесила все «за» и «против» относительно аппаратной дыхательной поддержки, вот еще несколько моментов, которые нужно учесть.
Как получить аппарат НИВЛ/ИВЛ и другое оборудование от государства
В рамках оказания паллиативной медицинской помощи государство обеспечивает нуждающихся в респираторной поддержке необходимым оборудованием на дому: аппараты ИВЛ, НИВЛ, откашливатели, аспираторы, принадлежности, расходные материалы к ним и другие медицинские изделия (приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 мая 2019 г. № 348н).
Для этого человека с БАС должны признать паллиативным пациентом: медицинское заключение выдает врачебная комиссия медицинской организации, где вы наблюдаетесь.
Координаторы Службы помощи людям с БАС проконсультируют вас по вопросам получения необходимой медицинской помощи и оборудования. При задержках в выдаче положенных медицинских изделий фонд по возможности предоставляет аппараты в безвозмездное временное пользование.
Как приобрести аппарат НИВЛ/ИВЛ самостоятельно
- Найдите врача, который будет корректировать настройки аппарата на дому и менять их в зависимости от состояния здоровья болеющего. Это может быть пульмонолог государственного медицинского учреждения, одной из служб БАС или платной клиники.
- В случае ИВЛ необходимо также найти стационар, где планово наложат трахеостому.
- Выбрать модель аппарата — лучше для этого предварительно проконсультироваться с врачом.
- Узнать стоимость и наличие расходных материалов к аппарату.
- Выяснить, как и где будет осуществляться сервисное обслуживание и ремонт аппарата в случае его поломки.
- Пройти обучение, как обращаться с аппаратом (для сиделки или родственников). В этом поможет врач, который настроит аппарат, медперсонал стационара, где будут накладывать трахеостому (в случае ИВЛ), либо сотрудники Службы помощи людям с БАС в Москве или Санкт-Петербурге.
Приобретать оборудование и расходные материалы нужно у официальных дистрибьюторов, готовых обеспечить сервисное обслуживание и ремонт в случае поломки.
Важно! Не стоит покупать аппараты на китайских сайтах, даже если они существенно дешевле, поскольку потом могут возникнуть сложности с настройкой, гарантией и ремонтом.
Использование некачественных расходных материалов также может негативно повлиять на работу оборудования в целом, что отразится на здоровье человека с БАС.
Стоимость дыхательных аппаратов:
- НИВЛ — от 115 000 руб.,
- ИВЛ — от 400 000 руб.
Куда обращаться за консультацией по респираторной поддержке, узнайте в разделе «Полезные адреса и телефоны». Там же указаны контакты проверенных сотрудниками Службы БАС компаний, где можно купить дыхательные аппараты.
Где арендовать аппарат ИВЛ или НИВЛ
- Услуги аренды предоставляют некоторые официальные дистрибьюторы производителей аппаратов, а также некоторые специализированные респираторные клиники. Помните, что вам понадобится настройка аппарата.
- Получить дыхательные аппараты во временное бесплатное пользование можно в службах помощи людям с БАС в Москве и Санкт-Петербурге. Однако необходимо учитывать, что оборудование выдается только по медицинским показаниям, подтвержденным врачами служб. Кроме того, парк аппаратов ограничен и их может не оказаться в наличии в определенный момент.
Службы БАС предоставляют аппараты во временное пользование бесплатно.
Где арендовать дыхательный аппарат, смотрите в разделе «Полезные адреса и телефоны».